Outil d'aide à la décision

Cannabis médical contre la douleur chronique

Prendre ou non du cannabis médical contre la douleur chronique ?

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Introduction

Pour qui et pourquoi?
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Priorité

Exercice de clarification
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Options

Explorer les options
4

Décision

Faire un choix éclairé
5

Portrait

Résumé de mon parcours

Introduction

Pour qui et pourquoi?

La douleur chronique

La présente boîte à décision s’intéresse à la douleur chronique non cancéreuse. Elle devrait être utilisée dans les discussions entre avec les patients.es et leurs professionnels de la santé. La douleur chronique est une douleur qui dure depuis plus de trois mois (p.ex. douleurs au genoux, douleurs au dos et maux de tête).

Traitements médicamentaux contre la douleur chronique
En savoir plus

Il existe plusieurs traitements médicamenteux contre la douleur chronique non cancéreuse : les médicaments analgésiques ou antispasmodiques, les opioïdes et plusieurs autres types de médicaments.

Il existe plusieurs traitements non médicamenteux, comme la physiothérapie, l'ergothérapie et la chiropratique. Cependant, tous ces traitements n’arrivent pas toujours à bien contrôler la douleur chronique non cancéreuse chez les personnes qui en souffrent.

Le cannabis médical peut être utilisé pour ses propriétés thérapeutiques. Il peut être utilisé dans des contextes, entre autres, de soins palliatifs, de nausées et de vomissements induits par la chimiothérapie ou encore pour le traitement de différents types de douleurs. Le cannabis médical semble être une avenue intéressante pour le traitement de la douleur chronique. Par contre, les évidences sur ce sujet sont limitées.

Sous supervision :

  • Plus sécuritaire : l’équipe de soins débute avec la plus petite dose et augmente graduellement selon la tolérance.
  • L’équipe de soin s’assure qu’il n’y ait pas d’interaction avec la médication actuelle. Les doses de la médication actuelle peuvent être ajustées.
  • Permet une meilleure acceptation par l’entourage.

Automédication :

  • L’accès est plus facile et l’ajustement de la dose est plus rapide.
  • Le dossier du.de la patient.e n’est pas analysé par l’équipe de soins. Le traitement est moins sécuritaire.

Informez-vous auprès de votre pharmacien.ne ou de votre médecin avant de consommer du cannabis si vous présentez une de ces conditions :

• Sensibilité connue au THC, CBD ou à tout autre cannabinoïde, ce qui comprend le Nabilone® ou le Nabiximols®.

• Maladie respiratoire (p. ex. asthme ou une maladie pulmonaire obstructive chronique).

Insuffisance hépatique ou rénale grave et chez les patients.es atteints.es d'hépatite C chronique.

• Antécédents personnels de troubles psychiatriques (c.-à-d. psychose, schizophrénie, troubles d'anxiété et de l'humeur) ou des antécédents familiaux de schizophrénie.

• Antécédents de toxicomanie ou d’abus d'alcool.

• Personnes recevant un traitement à l'aide de sédatifs hypnotiques ou d'autres médicaments psychoactifs.

• Femmes enceintes ou qui allaitent.

• Le cannabis, surtout le cannabis administré par voie fumée ou vaporisée, contenant principalement du THC ne devrait pas être utilisé chez les personnes de moins de 25 ans.

Le cannabis médical peut interférer avec la conduite automobile. Il faut faire preuve de prudence et s'informer correctement sur les effets du cannabis prescrit sur celle-ci. Si vous prévoyez de voyager à l'extérieur du Canada ou par avion, il ne sera probablement pas possible d'apporter votre cannabis médical.

Il y a deux médicaments approuvés au Canada qui contiennent des ingrédients du cannabis : le Nabilone® et le Nabiximols®. En plus de ces deux médicaments, le cannabis médical peut se fumer, se vaporiser et se consommer sous forme d'aliments. Il peut aussi se trouver dans des crèmes à appliquer sur la peau. L'huile de cannabis peut être consommée en capsule ou au compte-gouttes.

Selon vos priorités, vous pouvez choisir de traiter ou non votre douleur chronique. Vous pouvez aussi choisir la manière de la traiter.

Ces choix vous appartiennent, car :

  • Différents traitements sont disponibles.
  • Il manque de connaissances et de concensus parmi le personnel de la santé sur l'efficacité du cannabis médical.
  • Ces différents traitements peuvent avoir des effets positifs ou négatifs et c'est impossible de prédire leurseffets sur vous.
  • Mettre en preuve ce traitement sera plus facile si vous l'avez choisi vous-même.
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Nous recommandons que :
  • La décision tient compte des valeurs et priorités de la personne.
  • La décision est partagée entre le professionnel de la santé, la personne, et s'il y a lieu, avec son.sa proche aidant.e.

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Version: 1.0

Date de publication: Octobre 2023 - Mise à jours des données: Septembre 2021 - prochaine mise à jours: Septembre 2024
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